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Fiche pratique
Femme enceinte : prise en charge à 100 % (Assurance maladie)
Vérifié le 28/09/2018 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
Les examens médicaux obligatoires dans le cadre du suivi de votre grossesse (maternité) sont pris en charge à <span class="valeur">100 %</span> du tarif conventionnel de la sécurité sociale. Cela comprend les examens depuis le début de la grossesse jusqu'à 12 jours après l'accouchement.
Vous devez déclarer votre grossesse avant la fin du 3<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse pour bénéficier au plus vite de la prise en charge de votre grossesse par l'assurance maternité.
L'assurance maladie prend en charge à <span class="valeur">100 %</span> avec dispense d'avance de frais (tiers payant), notamment :
- les consultations prénatales obligatoires (une avant la fin du 3<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse, puis une par mois à partir du 4<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse jusqu'à la date de l'accouchement) ;
- les séances de préparation à la naissance et à la parentalité, dont <a href="https://www.villanova-mairie.fr/service-public-fr-droit-et-demarches/?xml=R47120">l'examen prénatal précoce</a> ;
- les examens biologiques complémentaires (y compris ceux du futur père).
Les deux premières échographies réalisées avant la fin du 5<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse sont prises en charge à <span class="valeur">70 %</span>.
Vous pouvez bénéficier, à compter du 4<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse, d'un examen de prévention bucco-dentaire. Dès réception de votre déclaration de grossesse, votre caisse d'assurance maladie vous enverra un courrier d'invitation accompagné de l'imprimé de prise en charge de votre examen bucco-dentaire. Il vous suffit alors de prendre rendez-vous chez votre dentiste. Cet examen de prévention est intégralement pris en charge par l'Assurance maladie.
Tous vos frais médicaux remboursables (pharmaceutiques, d'analyses, d'examens de laboratoire, d'hospitalisation) sont pris en charge à <span class="valeur">100 %</span> avec dispense d'avance de frais (tiers payant), qu'ils soient ou non en rapport avec votre grossesse.
La 3<Exposant>e</Exposant> échographie bénéficie de la prise en charge à <span class="valeur">100 %</span>. En cas de <a href="https://www.villanova-mairie.fr/service-public-fr-droit-et-demarches/?xml=R51966">grossesse pathologique</a> ou de pathologie fœtale, d'autres échographies peuvent être prescrites et prises en charge dans les mêmes conditions.
<Exposant/>Les frais d'accouchement (honoraires d'accouchement, péridurale) et les frais de séjour, dans la limite de 12 jours, sauf les frais pour confort personnel (chambre particulière, télévision...), sont aussi remboursés à <span class="valeur">100 %</span>. Si vous choisissez d'accoucher dans une clinique privée non conventionnée, les frais restant à votre charge (dépassements d'honoraires, frais pour confort personnel) peuvent être élevés et vous devrez faire l'avance des frais.
À savoir
les frais de transport à l'hôpital ou à la clinique, en ambulance ou autre moyen de transport, sont pris en charge sur prescription médicale.
Vous continuez d'être prise en charge à <span class="valeur">100 %</span> et à bénéficier de la dispense d'avance des frais (tiers payant) pour tous vos frais médicaux, qu'ils soient ou non en rapport avec votre grossesse.
Une sage-femme vous suit, vous et le bébé, jusqu'au 12<Exposant>e</Exposant> jour après la naissance. La 1<Exposant>ère</Exposant> visite de la sage-femme à votre domicile a lieu dans les 48 heures qui suivent votre sortie de maternité.
À savoir
les frais de transport à l'hôpital ou à la clinique, en ambulance ou autre moyen de transport, sont pris en charge sur prescription médicale.
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Code de la sécurité sociale : article L160-9
Prise en charge de la maternité
Et aussi
-
Social - Santé
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Carnet de santé maternité (ou carnet de grossesse)
Social - Santé
-
Social - Santé
Pour en savoir plus
-
Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
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